年纪大了“忘性大”? 谨防老年性痴呆找上门
2020-09-21 14:45:56
来源: 澳门东方夏威夷官网|澳门东方夏威夷注册|都市报
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澳门东方夏威夷官网|澳门东方夏威夷注册|传媒网讯(记者 付馨瑶 程蕾 通讯员 何洪泽)说去拿东西,转一圈却空手回来;说出门转转,回家时却找不到来路;半夜叫醒一家人,说自己的钱被人偷了……你身边是否有这种“忘性大”的老人?你是否认为这是衰老的正常表现?在此,重庆大学附属澳门东方夏威夷官网|澳门东方夏威夷注册|医院神经内科科教副主任、主治医师张丽娜博士表示,有一种忘性与疾病相关,那便是老年性痴呆。


9月21日是“世界老年性痴呆宣传日”。老年性痴呆又称阿尔茨海默病。随着近年来的宣传,越来越多的人对“老年性痴呆”这个词不再陌生。可是,你真的了解老年性痴呆是什么吗?生活中又该如何预防?昨日,记者对此进行了采访,并倾听患者家属的讲述,了解他们的生活状态。


 故事


 七旬老人变成乱跑的“顽童”


6年前,71岁的方大爷突然变得有些“奇怪”,有时说去喝水,起身后转一圈却不知该干嘛;说出门转转,回家时却找不到来路。家人感觉情况不对,便带他上医院检查。经专家会诊,71岁的方大爷被确诊为阿尔茨海默症患者,医生称,老人的大脑已经严重衰老。


 这样的日子一过3年。3年内,就算在楼下小区遛弯,他也能时不时把自己“弄丢”,和家人一起外出,若无专人看护,他也会被别人“弄丢”。因此,出于安全考虑,家人不再让方大爷独自出门。


 但随着病情发展,方大爷似乎在家越发坐不住,老想着往外跑。在家人“严加防范”下,老人多次“出逃”未遂。


2017年腊月的一个晚上,方大爷的女儿外出值夜班,临出门前发现忘了围巾,便将大门虚掩回屋拿,方大爷瞅准机会先一步溜出家门。晚上11时,家人突然发现方大爷不在房间里,急忙四下寻找,但找遍家里旮旯都不见踪影。


“我赶紧请假,总动员家族10多人沿太白路、白岩路、新城路挨着找,直到凌晨2点多,都没发现我爸的踪影。”方女士称,大家又急又恨,急老人万一有个三长两短,恨这可恶的疾病,给患者和家人带来痛苦和烦恼。


“爸不是一直念叨要回农村老家吗?”方女士猛然想起,父亲虽记不住现在的事儿,却能清楚说出自己的老家在哪里,早年在哪里上过班,也就是典型的“记远不记近。”


 “去车站看看!”在一位亲戚提醒下,大家赶到王牌路西山车站,果然发现方大爷蹲在站外墙角,冷得瑟瑟发抖。看到家人赶来,老人一脸委屈地解释:“等车,天亮了回老家。”看着父亲狼狈的模样,方女士心中的着急、抱怨、责怪一瞬间全消了。


 回到家,为父亲擦洗干净,已近凌晨5时。“虽又是一个不眠之夜,但好在有惊无险。”方女士无奈地说。


 知书识礼的阿姨变得偏执、多疑


“这病太折磨人了。”说起婆婆这病,作为儿媳的杨女士直言,“现状让人很无助”。


3年前,杨女士发现一向知书识礼的婆婆有些不对劲,老是显得心烦意乱、打断别人谈话、“忘事”忘得有些离谱,一会说电视机坏了,但检查没坏;一会说去拿啥,但空手回来,问她东西呢,只说“忘了”;一到晚上,她变得更加烦躁,经常整宿不睡。


“婆婆被诊断为阿尔茨海默症后,住院治疗,但无起色。”回家后,原本温馨和谐的家便开始“闹腾”起来:下班回家准备做饭,电饭锅突然不知所踪,原是婆婆藏在床下;吃饭时突然大叫大嚷,说有人要害她;半夜叫醒一家人,说自己的钱被人偷了……


 “偏执、多疑,完全无法沟通,在家变着花样折腾。真是想不通,这病怎么就把一个正常人弄成这样,这日子太煎熬了。”杨女士称,后来,通过学习她也了解到,这种病目前没有药物可治,只能任其发展,患病老人会丧失所有生活功能,甚者会不认识自己的亲人子女,余生都需别人照顾,最后则因功能衰竭自然走向死亡。


“其实我知道她真心不是故意的,婆婆只是病了,在了解这些之后,面对她的种种‘刁难’,我也能尽量去体谅一些。”她无奈地表示。


 关注


 从“四不”看老年性痴呆的信号


“老年性痴呆是一种综合征,主要表现为识别能力低和记忆衰退,患者神经意识清醒但精神功能衰退,是大脑退行性病变的一种疾病。”张丽娜博士介绍,老年性痴呆按病因一般可以分为阿尔兹海默型老年性痴呆、血管型痴呆、混合型痴呆和一些其他原因引起的痴呆。其中阿尔兹海默型老年性痴呆是最为常见的痴呆类型,占所有痴呆的半数以上。就如上述两位老人一样,患上该疾病后,严重影响到他们的基本生活。


 张丽娜博士说,老年性痴呆的临床表现多种多样,常以记忆障碍为最初表现,逐渐出现语言、计算、定向、思维等功能障碍,最终出现生活不能自理瘫痪在床,甚至成为植物状态。


 如何及早发现老年人有痴呆的信号?张丽娜博士建议,可从“四不”来观察。首先是记不住事。主要表现为记忆减退,患者通常对早年的事情记得清楚,刚才说的话却忘得一干二净。其次是算不清数、认不得路。日常生活中很小的账目算不清或不会算,离家稍远就会找不到家。最后就是说不清话。患者思维简单、言语单调,有时自言自语,反复诉说某件事情。


 提醒


 科学饮食、控“三高” 勤用脑、多练脑可预防


 张丽娜博士表示,老年性痴呆目前还不能被治愈,但是通过药物、心理等治疗手段还是能够达到改善症状、延缓病情进展的目的。所以,一旦发现老年人出现痴呆信号,应立即去医院就医,通过对其进行全面评估,进行必要的早期干预,控制痴呆进展。


“虽然老年性痴呆目前不能治愈,但是我们可以提前预防。”张丽娜博士介绍,预防老年性痴呆首先要严格控制三高(高血糖、高血脂、高血压)。因为老年人三高控制不好,容易引起脑动脉硬化,长期大脑供血不足会促进老年性痴呆的出现。


 其次,在生活中,要科学进餐,坚持低脂低盐、荤素搭配的饮食原则。并保持良好运动习惯及充足的睡眠,积极参加集体活动,多与人沟通,对预防老年性痴呆有很大作用。


 此外,还有关键的一条,要勤用脑、多练脑。“大脑经常不用,反应就会越来越迟钝。”张丽娜说,练脑就是用脑,可以画画、唱歌、写书法等。有人喜欢绣花,或者背背唐诗宋词,或者上网玩一些益智游戏,都可以。


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 生活小测试


 张丽娜博士建议,市民家中若有上了年纪的老人,可时不时进行画钟测试,一方面可以增强老人的沟通能力,另一方面可以观察老人的行为。若出现痴呆的信号,便于早期治疗。


 如何进行画钟测试?取出纸和笔,告知测试对象:在纸上画一个钟,表盘上要有数字,时针分针指向的时间为几点几分。评分:


1、画出闭锁的圆表盘(1分);


2、表盘上12个数字正确,包括位置及顺序正确(1分);


3、将分针标在表盘的正确位置(1分);


4、将时针标在表盘的正确位置(1分)。


 评估:


3-4分表明认知水平正常。

编辑: 张苗